Xét nghiệm COVID-19 có được Bảo hiểm y tế chi trả hay không?

Bộ Y tế đã ban hành các quy định cụ thể về nguồn kinh phí chi trả cho xét nghiệm COVID-19 tại các cơ sở khám chữa bệnh. Nhiều người thắc mắc liệu chi phí xét nghiệm này có nằm trong danh mục được Bảo hiểm y tế (BHYT) hỗ trợ hay không? Hãy cùng chúng tôi tìm hiểu chi tiết trong bài viết dưới đây.

Những nhóm người được hỗ trợ tiền xét nghiệm COVID-19

Theo quy định, phí test COVID-19 được chi trả dựa trên hai nguồn chính là quỹ bảo hiểm y tế và ngân sách nhà nước nhằm tăng cường khả năng xét nghiệm tại các cơ sở y tế. Dưới đây là 5 nhóm đối tượng được hỗ trợ tiền xét nghiệm:

• Bệnh nhân nội trú.
• Bệnh nhân ngoại trú xét nghiệm sau khi nhận quyết định chuyển vào nội trú.
• Cán bộ, nhân viên y tế, người lao động tại cơ sở khám chữa bệnh.
• Người chăm sóc bệnh nhân (không quá 2 người) và được sự chấp thuận của cơ sở y tế cho ở lại.
• Người nhập cư vào Việt Nam đã hoàn thành thời gian cách ly y tế theo quy định nhưng thuộc các nhóm nêu trên.

Đối với những người không có BHYT, hoặc có thẻ BHYT nhưng không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT mà nằm trong 5 nhóm đối tượng kể trên, kinh phí sẽ do ngân sách nhà nước chi trả.

Các phương pháp xét nghiệm COVID-19 và mức giá

Hiện nay, quy trình xét nghiệm COVID-19 được thực hiện qua hai phương pháp phổ biến với mức giá quy định như sau:

• Xét nghiệm kháng nguyên phát hiện SARS-CoV-2 trên máy miễn dịch (test nhanh): Áp dụng theo giá dịch vụ tại Phụ lục đính kèm Thông tư số 13/2019 và Thông tư số 14/2014 của Bộ Y tế là 238.000 đồng/mẫu.
• Xét nghiệm SARS-CoV-2 bằng kỹ thuật Real-time RT-PCR: Bệnh nhân được lấy bệnh phẩm dịch hầu họng với mức giá 734.000 đồng/mẫu. Trong đó, chi phí dịch vụ lấy và bảo quản bệnh phẩm là 117.800 đồng/mẫu, mức giá thực hiện xét nghiệm là 616.200 đồng/mẫu.

Tần suất xét nghiệm cho các nhóm đối tượng

Bộ Y tế cũng đã thông báo tần suất xét nghiệm cụ thể cho từng nhóm đối tượng như sau:

• Đội ngũ cán bộ nhân viên y tế, bác sĩ, người lao động tại nơi khám chữa bệnh: Xét nghiệm định kỳ 7 ngày/lần.
• Người bệnh khi khám ngoại trú và chuyển sang nội trú: Xét nghiệm ngay sau khi có quyết định chuyển viện.
• Người bệnh điều trị nội trú: Xét nghiệm 7 ngày điều trị/lần.
• Trường hợp phát hiện ca mắc COVID-19 trong khu điều trị và cách ly: Thực hiện xét nghiệm cho toàn bộ các đối tượng liên quan.
• Người thân chăm sóc bệnh nhân: Xét nghiệm 1 lần nếu thời gian điều trị nội trú dưới 3 ngày hoặc 7 ngày.
• Người thân chăm sóc bệnh nhân: Xét nghiệm 2 lần nếu thời gian người bệnh điều trị nội trú từ 3 hoặc 7 ngày trở lên.

Nguồn tham khảo: Bộ Y Tế (Cập nhật ngày 26/07/2021).

Hy vọng bài viết trên đã cung cấp đến bạn những thông tin cần thiết về xét nghiệm COVID-19. Hãy luôn giữ gìn sức khỏe thật tốt trong mùa dịch!